高齢者の震えの原因は何ですか？

高齢者の震えは正常ですか？年齢とともに来る場合もありますが、常にチェックすることをお勧めします。震えの最も一般的な原因は、身体の正常な（生理学的）機能と、特定の薬物によるその障害および医学的問題に関連しています。他の原因には、脳と神経系の病理学的機能障害が含まれます。

生理的振戦は高齢者の握手を引き起こします

生理的振戦は、高齢者の震えの最も頻繁な原因です。によるメルクマニュアル、消費者向けバージョン、（「振戦の種類」セクションを展開）それは良性の「誰もが持っている通常の振戦」であり、神経系による筋肉の制御の通常のリズムを反映しています。

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震えの特徴は次のとおりです。

それは主に手に影響を及ぼしますが、揺れは腕だけでなく他のすべての筋肉群にも存在する可能性があります。
細かく急速な揺れは、いわゆる姿勢振戦であり、医師が特定の動きでそれを見ることができることを意味します。
紙の上の物体や単語を指すと、このタイプの震えに気付く場合があります。

強化された生理学的振戦

生理的振戦は通常ほとんど見えませんが、次のような特定の条件下で高齢者に見られるようになる可能性があります。

不安、うつ病、恐怖、および高齢者虐待などの他のストレスの原因
睡眠不足、倦怠感、発熱
特定の薬、薬、およびその他の医学的問題

これらの状況は、根本的な生理学的揺れを高める可能性があります。振戦が著しい場合、治療は原因によって異なります。

薬物誘発性振戦

若い人たちと同様に、中枢神経系に影響を与える薬は、高齢者に震えを引き起こしたり、生理的振戦をより目立たせたりする可能性があります。 MedlinePlusによると、薬物およびその他の物質生理的振戦を増強する可能性があるものは次のとおりです。

などの処方薬
- テオフィリンまたはアルブテロール（喘息の治療に使用）
- エピネフリン（カテコールアミン）
- コルチコステロイド（さまざまな医学的障害の治療に使用）
- てんかん発作障害に対するデパコートなどの抗けいれん薬
- リチウム、抗うつ薬（Zoloftやプロザック）、および抗精神病薬
ベンゾジアゼピンやオピオイドなど、中枢神経系を低下させる特定の薬物の乱用、副作用、または離脱
虐待またはアルコールからの離脱使用（ 'シェイク'}またはニコチン
虐待、副作用、またはカフェインの離脱またはコカインやメタンフェタミンなどのレクリエーショナルドラッグ

薬物乱用または依存症はまた、中枢神経系への永続的な損傷効果によって病的な震えを引き起こす可能性があります。物質にはアルコールが含まれます、オピオイド、コカインおよびメタンフェタミン。

薬物誘発性振戦の治療

薬物誘発性振戦の管理は、薬物乱用の治療、または処方薬の投与量の中止または調整に向けられています。高齢者は薬に対してより脆弱であり、震えにつながる複数の処方薬を服用している可能性が高くなります。彼らはより少ない薬と必要な最小の投与量から利益を得ます。

全身性疾患誘発性振戦。

脳や末梢神経系に影響を与える全身性疾患は、高齢者の震えを引き起こしたり、生理的振戦を増強したりする可能性があります。に基づくメルクマニュアル、プロフェッショナル版（「病因」のセクションの「振戦のいくつかの原因」の表を展開してください）、健康状態には、次のような代謝、ホルモン、または毒性障害が含まれます。

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肝臓または腎臓の病気
糖尿病または低血糖（低血糖症）
低血中酸素（無酸素性脳症）
症候性の過活動性甲状腺（甲状腺機能亢進症）
過活動性副甲状腺（副甲状腺機能亢進症）
水銀や鉛などによる重金属中毒

動きに伴って発生する揺れは、複雑で変動する可能性があります。

処理

根本的な医学的問題の治療は、結果として生じる震えを改善することができます。さらに、身体的およびリハビリテーション療法も、高齢者の日常の機能を最適化するのに役立ちます。

本態性振戦

本態性振戦は、最も一般的なタイプの病的振戦であり、クリーブランドクリニックノート。年齢を問わず発生する可能性がありますが、40歳以上の人に影響を与える傾向があるとのことです。メイヨークリニック。本態性振戦の原因は定かではありませんが、一部の人々では、家族に受け継がれた遺伝的遺伝が原因である可能性があります。医学における遺伝学。

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一部の人々は、パーキンソン病の本態性振戦を混同する可能性があります。ただし、本態性振戦はパーキンソン病よりも制限が少ないです。さらに、両方のタイプの震えには他の際立った特徴があります。

本質的な恐怖の症状

メイヨークリニックの参考文献は、本態性振戦の揺れについて次のように述べています。

主に手、そしてしばしば頭と声の震えです
たとえば、重力に逆らって腕をまっすぐ持ち上げたままにしておくと見られます（姿勢）。典型的な頭の動きは、垂直方向のうなずき、「はい-はい」、または水平方向の揺れ、「いいえ-いいえ」です。
震えは進行して、腕や脚などの他の体の部分に影響を与える可能性があります。

症状は、体の片側から徐々に進行し、ストレスや倦怠感の下で悪化する可能性があります。揺れはさらに深刻になり、手書き、針の通し、食器の使用などの日常の機能に影響を与える可能性があります。

本態性振戦の治療

症状が気にならない場合は、本態性振戦を治療する必要がない場合があります。患者とその医師が治療が適切であると感じた場合、薬には次のものが含まれます。

プロプラノロール（高血圧の治療に使用されるベータ遮断薬）
プリミドン、抗てんかん薬
Xanaxなどの精神安定剤
ボトックス注射、例えば頭、声、手の震え

医師はまた、脳の視床の手術、または振戦の治療が困難な場合は電極による視床の脳深部刺激療法（DPS）を提案する場合があります。

パーキンソン病

パーキンソン病（PD）は、高齢者の病的な震えの一般的な原因でもあります。本態性振戦ほど一般的ではありませんが、ほとんどの人が本態性振戦のある高齢者を見たときに考える状態です。 PDは、遺伝性の病気の若者にも発生する可能性があります。

による MedlinePlus 、パーキンソン病の特徴は次のとおりです。

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それは60歳以上の人々でより頻繁に発生し、女性よりも男性でより一般的です。
震えや震えは、神経細胞のゆっくりとした変性によって引き起こされます黒質によると、脳の老化の臨床神経学、（251ページ）。
神経細胞の死は、ドーパミンを減少させます大脳基底核（これは細かい動きを制御するのに役立ちます）、脳から筋肉への信号の伝達を妨害します。
パーキンソン病のような震えは、大脳基底核に影響を与えるいくつかの抗精神病薬や抗悪心薬などの薬で見ることができます。
症状は通常、手から始まりますが、声、あご、脚、その他の体の部分にも影響を与える可能性があります。

パーキンソン病の症状

本態性振戦とは異なり、PDの震えは、患部が動きではなく安静時に発生します（安静時振戦）。本態性振戦とは異なる典型的なPDの動きは次のとおりです。

ピルローリング-親指と人差し指を一緒にローリング
身をかがめた姿勢で体を硬く（硬直）保持する
歩きながらシャッフル（シャッフル歩行）

パーキンソン病のゆっくりとした粗い振戦は動きとともに改善するため、本態性振戦とは異なり、日常の機能や活動に影響を与えることはありません。パーキンソン病の人の中には、動きに合わせて震える人もいます。また、本態性振戦とPDが併発することもありますが、まれにしか発生しません。

処理

パーキンソン病に最適な治療法は、ドーパミン薬のレボドパです。その他のオプションは次のとおりです抗コリン薬と薬ドーパミンを増やす脳の領域で。

小脳振戦

脳の基部にある小脳は、バランスと協調に責任があります。小脳に機能障害を引き起こす病気は、小脳振戦を引き起こす可能性があります。

精神科医のための神経学レビュー（89ページ）最も一般的な原因は多発性硬化症、脳卒中、脳損傷であると述べています。その他の原因は次のとおりです。

膿瘍、腫瘍、または遺伝性変性疾患
アルコール依存症および鎮静剤、抗けいれん薬、または他の薬物の乱用

小脳振戦の症状

患者が動くと小脳振戦が見られます。これはいわゆる意図振戦であり、鼻に触れたり、カップを持ったりするなど、指示された動きの最後に現れることを意味します。さらに、影響を受けた人々は、指から鼻、または指から指に触れるなどの迅速な交互の動きをすることができず、歩行およびバランスを保つことが困難である。

症状は片側性であり、小脳が損傷している体の側面に影響を及ぼします。両側性の機能障害がある場合は両側に影響を及ぼします。

処理

小脳振戦に効果的な薬はありません。理学療法、作業療法および支援療法は、人の機能を向上させることができます。

高齢者の震えの他の原因

高齢者の震えの他の原因は次のとおりです。

正立振戦、人が立っているときに発生します。立っている間、脚に不安定さと揺れがあり、患者が座ったり歩いたりすると消えます。効果的な治療法はありませんが、医師は通常、クロナゼパム、ガバペンチン、またはドーパミンのような薬で治療します。
心因性振戦、これは予測不可能であり、特性が変化します。震えは、症状に気を取られると改善し、注意を払うと悪化します。震えは、影響を受けた人の根本的な心理的問題に起因します。

高齢者の震えの原因は何ですか？

突然震えが生じた高齢者は、すぐに医師の診察を受けてください。既存の震えが悪化しているように見える場合も、高齢者は医師の診察を受ける必要があります。完全な病歴と身体検査により、振戦の種類と考えられる原因を特定できます。一次治療は原因に基づいています。指示された理学療法および作業療法および老化支援製品も、示されているように役立つ可能性があります。